(七)異位妊娠
孕卵在子宮腔以外著床、發(fā)育者稱為異位妊娠或?qū)m外孕,多數(shù)發(fā)生在輸卵管,表現(xiàn)為短暫停經(jīng)史、患側(cè)下腹部撕裂樣疼痛、肛門(mén)墜脹有排便秘、陰道不規(guī)則流血、腹腔內(nèi)急性大量出血和劇烈腹痛時(shí)引起暈厥和休克。
1、 臥床休息,避免突然改變體位,避免腹部壓力增大,從而減少破裂的機(jī)會(huì)。告知患者病情發(fā)展的一些指征,如出血增多、腹痛加劇、肛門(mén)墜脹感明顯等.以便患者病情發(fā)展時(shí),醫(yī)患均能及時(shí)發(fā)現(xiàn),給予相應(yīng)處理。
2、 攝取足夠的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),尤其是富含鐵蛋白的食物,如動(dòng)物肝臟,魚(yú)類(lèi),豆類(lèi),綠葉蔬菜及黑木耳等,以促進(jìn)血紅蛋白的增加,增強(qiáng)患者的抵抗力。
3、 告知患者保守治療期間應(yīng)應(yīng)用B超和血βHCG進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)護(hù),并注意生命體征。若病情無(wú)改善,甚至發(fā)生急性腹痛或輸卵管妊娠破裂癥狀。則應(yīng)立即手術(shù)治療。
4、 病人擔(dān)心手術(shù)切除一側(cè)輸卵管后會(huì)影響生育,常有憂慮、恐懼心理,因此,應(yīng)安慰病人,說(shuō)明手術(shù)的重要性,并說(shuō)明切除一側(cè)輸卵管后,還有另一側(cè),仍有生育希望。
5、 治療方法:期待療法、藥物治療、手術(shù)治療
6、 出院保健指導(dǎo):門(mén)診隨訪,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),注意勞逸結(jié)合。保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣,勤沐浴,勤換衣,性伴侶穩(wěn)定,避免引起盆腔炎。異位妊娠流產(chǎn)型,經(jīng)保守治療的患者應(yīng)待病灶完全吸收,治療徹底后間隔一段時(shí)間方可考慮繼續(xù)妊娠,以免再次發(fā)生異位妊娠。輸卵管妊娠中約有10%的再發(fā)生率和50%~60%的不孕率,需生育者下次妊娠及時(shí)就醫(yī).
二、中醫(yī)健康教育
1、使用五紅湯:紅棗、紅豆、花生、枸杞、山藥熬制成湯每日口服兩次,每次300-500毫升。
2、避免勞累,適量活動(dòng),可于晨9點(diǎn)--10點(diǎn)期間是太陽(yáng)補(bǔ)陽(yáng)氣。晚十一點(diǎn)之前入眠。