? ? ? ? 骨質(zhì)疏松癥是以骨量低下，骨微結(jié)構(gòu)損壞，導(dǎo)致骨脆性增加，極易發(fā)生骨折為特征的全身性骨病。骨質(zhì)疏松癥的表現(xiàn)：可出現(xiàn)身高變矮、脊柱側(cè)凸或駝背畸形等。
　　骨質(zhì)疏松骨折多見于老年女性人群，多有輕微外傷(指平地或身體高度跌倒所引起的損傷)，或沒有明顯外傷史，甚至在日?；顒又幸部砂l(fā)生。
　　骨折的一般表現(xiàn)：可出現(xiàn)疼痛、壓痛、腫脹和功能障礙。但骨質(zhì)疏松骨折患者也可沒有疼痛或僅有輕微疼痛，或表現(xiàn)為原有疼痛加重。功能障礙也可很輕微，甚至患肢仍可活動。 ? ??
骨折的特有表現(xiàn)：可出現(xiàn)畸形、骨擦感(音)、反?；顒?。
常見的骨折部位是脊柱、髖部、橈骨遠端和肱骨近端。
　　一、骨質(zhì)疏松骨折的治療原則
　　復(fù)位、固定、功能鍛煉和抗骨質(zhì)疏松治療是治療骨質(zhì)疏松骨折的基本原則，理想的治療是上述四者結(jié)合。在盡可能不加重局部血運障礙的前提下將骨折復(fù)位，在骨折牢固固定的前提下盡可能早期進行功能鍛煉，使骨折愈合和功能恢復(fù)均達到比較理想的結(jié)果。同時合理選擇和使用抗骨質(zhì)疏松藥物，避免骨質(zhì)疏松加重或發(fā)生再骨折。
　　1、骨質(zhì)疏松骨折的治療應(yīng)強調(diào)個體化，可采用非手術(shù)或手術(shù)治療。具體方法應(yīng)根據(jù)骨折部位、骨折類型、骨質(zhì)疏松程度和患者全身狀況而定，權(quán)衡非手術(shù)與手術(shù)治療的利弊，作出合理選擇。
　　2、骨質(zhì)疏松骨折整復(fù)和固定應(yīng)以方法簡便、安全有效為原則，以盡早恢復(fù)傷前生活質(zhì)量為目的。應(yīng)盡量選擇創(chuàng)傷小、對關(guān)節(jié)功能影響少的方法，不應(yīng)強求骨折的解剖復(fù)位，而應(yīng)著重于組織修復(fù)和功能恢復(fù)。
　　3、骨質(zhì)疏松骨折患者的康復(fù)治療既要遵循一般骨折術(shù)后的康復(fù)規(guī)律，又要考慮到患者骨質(zhì)量差、內(nèi)固定不牢固及骨折愈合緩慢的特點。強調(diào)早期進行肌肉、關(guān)節(jié)的被動和主動鍛煉，盡早活動未固定的關(guān)節(jié)，盡量減少臥床時間。
　　4、對骨質(zhì)疏松骨折患者除防治骨折引起的局部并發(fā)癥外，還應(yīng)重視全身狀況的改善，積極防治下肢深靜脈血栓、墜積性肺炎、泌尿系感染和褥瘡等并發(fā)癥，降低致殘率及病死率。
　　二、骨質(zhì)疏松骨折的治療難點
　　1、骨質(zhì)疏松骨折患者臥床制動后，將發(fā)生快速骨丟失，會加重骨質(zhì)疏松癥。
　　2、骨折部位骨量低，骨質(zhì)量差，且多為粉碎性骨折，復(fù)位困難，不易達到滿意效果。
　　3、內(nèi)固定治療穩(wěn)定性差，內(nèi)固定物及植入物易松動、脫出，植骨易被吸收。
　　4、骨折愈合過程緩慢，恢復(fù)時間長，易發(fā)生骨折延遲愈合甚至不愈合。
　　5、同一部位及其他部位發(fā)生再骨折的風(fēng)險明顯增大。
　　6、多見于老年人群，常合并其他器官或系統(tǒng)疾病，全身狀況差，治療時易發(fā)生并發(fā)癥，增加治療的復(fù)雜性與風(fēng)險性。
　　7、致殘率、致死率較高，嚴重威脅老年人的身心健康、生活質(zhì)量和壽命。
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