? ? 5月15日是全國碘缺乏宣傳日。碘是維持人體正常運(yùn)轉(zhuǎn)的重要微量元素。其中,主導(dǎo)人體生長發(fā)育的甲狀腺素必須依賴碘參與合成。朝陽醫(yī)院內(nèi)分泌科主任高珊指出,碘在女性孕期對胎兒的影響更是舉足輕重。
女性孕期缺碘影響胎兒神經(jīng)發(fā)育
女性懷孕期間甲狀腺水平低,將直接影響到胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,導(dǎo)致胎兒腦功能障礙,甚至夭折。近幾年,國內(nèi)一些城市的醫(yī)療機(jī)構(gòu)已經(jīng)意識到孕期碘缺乏的嚴(yán)重性,建立起一套比較完善的規(guī)避體系。高珊稱,從備孕起,就要篩查體內(nèi)促甲狀腺水平,規(guī)避甲狀腺水平異常給懷孕帶來的風(fēng)險。懷孕期間,為了滿足孕婦和胎兒的碘供應(yīng),還要從飲食之外額外補(bǔ)充碘。
從自然飲食中獲取的碘并不能滿足人體健康需求,因此全球大部分地區(qū)的人口需要從固定渠道攝取碘元素。國外一些國家將碘加入到面粉中避免人口碘缺乏。我國考慮到人口飲食特點(diǎn),將碘加到食用鹽里。高珊表示,食用鹽中碘元素的量,是按照每人每天攝入5g食用鹽的標(biāo)準(zhǔn)加入。因此,人體攝入碘不超標(biāo)是建立在吃鹽不超標(biāo)的前提下。世界衛(wèi)生組織建議,懷孕女性每天除了從食用鹽中獲取碘,還要額外再補(bǔ)充150微克碘。高珊稱,孕婦除了滿足自身碘需求,還要保障胎兒的碘供應(yīng)。在胎兒發(fā)育的前三個月,如果媽媽患有缺碘性甲狀腺疾病,不及時補(bǔ)碘的后果是,直接影響胎兒腦神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育甚至胎停育,增加嬰兒出生后低智商或畸形的風(fēng)險。
甲狀腺素水平正常再懷孕
對于備孕媽媽而言,甲狀腺疾病的孕前篩查必不可少。如果發(fā)現(xiàn)甲狀腺素指標(biāo)異常,備孕女性當(dāng)務(wù)之急是尋求內(nèi)分泌科醫(yī)生的幫助,通過服用藥物調(diào)節(jié)甲狀腺素水平,并在調(diào)節(jié)期間嚴(yán)密監(jiān)控,指標(biāo)達(dá)到安全水平再懷孕。懷孕后,仍然要定期監(jiān)測甲狀腺素水平,以免影響胎兒正常發(fā)育。高珊稱,甲狀腺屬于內(nèi)分泌激素,缺碘性甲狀腺病會對全身各個臟器系統(tǒng)產(chǎn)生影響,如神經(jīng)系統(tǒng)、心腦血管系統(tǒng)、血液系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、皮膚系統(tǒng)等。病人也會因此表現(xiàn)出一系列癥狀,如記憶力減退、貧血、食欲差、皮膚干燥發(fā)黃、月經(jīng)不調(diào)、頭發(fā)脫落等。
由于遺傳免疫等原因,一部分碘缺乏性甲狀腺疾病媽媽體內(nèi)的抗體會通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi),導(dǎo)致新生兒在生長發(fā)育過程中可能出現(xiàn)相應(yīng)的甲狀腺功能異常。一旦發(fā)現(xiàn)新生兒甲狀腺病要及時看病,但只要在發(fā)育的不同階斷,及時給予合適劑量的碘及甲狀腺疾病的藥物治療,絕大多數(shù)情況下并不會影響孩子的健康成長。
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