隨著科技發(fā)展，惡性腫瘤已經(jīng)由一個(gè)只能手術(shù)、進(jìn)展快、預(yù)后不佳的疾病，轉(zhuǎn)變?yōu)槭中g(shù)、放化療及生物治療并用，長(zhǎng)期帶瘤生存的慢性病。鑒于此，如何保證腫瘤患者的生活質(zhì)量受到腫瘤學(xué)界的高度重視。國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委發(fā)布的《惡性腫瘤患者膳食指導(dǎo)》為抗腫瘤治療期和康復(fù)期的惡性腫瘤患者（尤指攜瘤患者）進(jìn)行膳食指導(dǎo)，改善處于該階段的患者，因腫瘤本身和抗腫瘤治療的影響導(dǎo)致攝入量減少及體重下降，誘發(fā)或加重營(yíng)養(yǎng)不良的現(xiàn)象。

?

　　別片面夸大某些食物抗癌作用

?

　　惡性腫瘤患者在治療期及康復(fù)期，維持體重穩(wěn)定，并保持理想體重，對(duì)預(yù)后有好處。處于這個(gè)階段的患者，由于腫瘤本身和抗腫瘤治療的影響，常導(dǎo)致攝入量減少和體重下降，誘發(fā)或加重營(yíng)養(yǎng)不良的發(fā)生。應(yīng)通過(guò)合理膳食，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，保持適宜的、相對(duì)穩(wěn)定的體重。食物的選擇應(yīng)多樣化，不建議片面夸大某些食物的抗癌作用，以防止?fàn)I養(yǎng)攝取不均衡。建議提高膳食中的蛋白質(zhì)含量，攝入更多的優(yōu)質(zhì)蛋白，以減緩腫瘤所導(dǎo)致的蛋白降解及蛋白合成降低。由于腫瘤細(xì)胞對(duì)葡萄糖的攝取能力較強(qiáng)，而且以糖酵解的代謝方式為主，因此建議限制糖類(lèi)，特別是精制糖的攝入。當(dāng)惡性腫瘤患者在治療期及康復(fù)期，經(jīng)過(guò)膳食指導(dǎo)仍不能滿(mǎn)足目標(biāo)攝入量時(shí)，建議進(jìn)行腸內(nèi)、腸外營(yíng)養(yǎng)治療，以滿(mǎn)足患者的營(yíng)養(yǎng)需要。

?

　　粗糧、果蔬對(duì)預(yù)防腫瘤有作用

?

　　每天好能吃50g以上粗糧、谷類(lèi)包括米、面、雜糧，薯類(lèi)包括馬鈴薯、甘薯、木薯等。主要提供碳水化合物、蛋白質(zhì)、膳食纖維及B族維生素。保持每天膳食中有適量的谷類(lèi)食物，每天應(yīng)攝入200g～400g。谷類(lèi)加工過(guò)于精細(xì)可導(dǎo)致其表層所含維生素、礦物質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)素和膳食纖維大部分會(huì)流失，粗細(xì)搭配有利于合理攝取營(yíng)養(yǎng)素，因此建議每天好能吃50g以上的粗糧。在結(jié)直腸癌術(shù)后早期，為減少大便量，要減少粗糧攝入。此外，腫瘤會(huì)引起胰島素抵抗，以及放化療治療對(duì)機(jī)體的損傷可導(dǎo)致相當(dāng)一部分腫瘤患者發(fā)生糖尿病或糖耐量受損，粗糧較精細(xì)加工的碳水化合物類(lèi)食物血糖生成指數(shù)更低，更有利于控制血糖。

?

　　可以用豆類(lèi)和豆制品代替肉 它們是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、膳食纖維、維生素、礦物質(zhì)和植物營(yíng)養(yǎng)素（植物固醇）的重要來(lái)源，不含膽固醇。豆類(lèi)與谷類(lèi)一起食用，可通過(guò)蛋白互補(bǔ)作用從而增加蛋白的利用。

?

　　目前市面上的豆制品種類(lèi)很多，大體可分為傳統(tǒng)豆制品、豆奶類(lèi)豆制品和新型大豆蛋白類(lèi)豆制品。同時(shí)，豆制品富含必需脂肪酸和磷脂，不含膽固醇，是肉類(lèi)食品的良好替代物。主要存在于豆科植物的大豆皂苷、大豆異黃酮和大豆多肽，可能對(duì)癌癥的預(yù)防及治療有一定的積極作用。

?

　　每天至少吃400克蔬菜和水果。為預(yù)防癌癥和慢性病，世界衛(wèi)生組織提出每天至少吃5份（至少400克）不同種類(lèi)的非淀粉類(lèi)蔬菜和水果。世界癌癥研究基金會(huì)發(fā)布的綜述中提出，增加蔬菜和水果的攝入量對(duì)預(yù)防呼吸系統(tǒng)和消化系統(tǒng)的腫瘤可能有保護(hù)作用。

?

　　多種植物油換著吃。豐富多種油脂來(lái)源，包括n-6多不飽和脂肪酸、n-3多不飽和脂肪酸、單不飽和脂肪酸等，有利于維持腫瘤患者的炎癥平衡，降低脂質(zhì)過(guò)氧化反應(yīng)，因此建議多種植物油交替食用。

?

　　遠(yuǎn)離紅肉、酒精與腌制食品

?

　　應(yīng)減少紅肉的攝入 有研究發(fā)現(xiàn)，大量食用紅肉的人群腸道中N-亞硝基化合物水平增高，可增加患結(jié)腸癌等腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)。此外，肉類(lèi)食物經(jīng)腌制或熏制等加工后所含的亞硝酸鹽或苯并芘等致癌物質(zhì)含量顯著增高，應(yīng)盡可能避免。對(duì)于放化療過(guò)程中的患者，當(dāng)伴有胃腸道損傷時(shí)，推薦制作軟爛細(xì)碎的動(dòng)物性食品，以降低胃腸道負(fù)擔(dān)，促進(jìn)吸收。根據(jù)《中國(guó)居民膳食指導(dǎo)2007》推薦每日攝入量：魚(yú)蝦類(lèi)50g～100g，畜禽肉類(lèi)50g～75g，蛋類(lèi)25g～50g。

?

　　避免酒精攝入 沒(méi)有證據(jù)表明飲酒量低于多少就不會(huì)增加其所導(dǎo)致的癌癥的危險(xiǎn)性。也就是說(shuō)，如果單純依據(jù)癌癥方面的證據(jù)，即便少量飲酒也應(yīng)該避免。同樣，證據(jù)表明所有含酒精飲料具有相同的作用。沒(méi)有資料表明，不同飲料類(lèi)型有顯著差異。因此，無(wú)論是啤酒、葡萄酒、烈性酒（白酒），還是其他含酒精飲料，都應(yīng)該避免飲用。

?

　　限食鹽腌或過(guò)咸的食物 避免食用用鹽保存的食物。少吃燒烤（火燒、炭燒）、煙熏的動(dòng)物性食物。在明火上燒烤或烹調(diào)肉類(lèi)會(huì)形成具有致癌作用的雜環(huán)胺和多環(huán)芳烴，是導(dǎo)致胃癌發(fā)生的原因之一。http://www.jkb.com.cn/healthyLiving/nutrition/2017/0922/418348.html

?